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        台灣隨著經濟發達、醫療進步，各種感染性疾病的罹患率逐漸下降，

但過敏性疾病卻有逐年增加的趨勢。常見的過敏性疾病，包括氣喘、過敏

性鼻炎、異位性皮膚炎和過敏性結膜炎，過敏性疾病的盛行率高達20%-

30%。所謂過敏性疾病，是指與  先天性家族過敏體質的遺傳>及

後天環境與飲食等多種因素>有關的過敏性發炎反應。隨著免疫學，

生物化學及分子生物學的進展，引起過敏反應的化學物質逐漸被發現，

使得過敏與飲食之間的關係被廣泛的研究。近幾年， 除了益生菌

(probiotics)與過敏疾病之關係被提出，另一受矚目的焦點便是脂肪酸

在過敏性疾病所扮演的角色。究竟補充哪些脂肪酸可以改善過敏症狀?

        所謂「過敏」，是指身體的免疫系統，對外來的「過敏原」，發生

過度敏感的反應。有過敏性體質的人，當家塵或塵蹣等過敏原進入體內

後，會激發體內B淋巴球，產生特異性的免疫球蛋白IgE。下次再碰到同

樣的過敏原，這些過敏原就會與附著在肥胖細胞（一種白血球）上的IgE

形成複合體，使肥胖細胞活化，並開始合成及釋放多種會造成過敏發炎反

應的化學物質。其中一項被活化的生化反應路徑，便是代謝一種稱為花生

四烯酸 (arachadonic acid)的脂肪酸。藉由兩種不同的酵素系統，花生

四烯酸最後會被代謝為兩種最終產物: 前列腺素(PGE2、PGF2α)及白血

球間素(leukotrienes)。此兩種物質皆會促進過敏發炎反應的進行，是一

種發炎的前驅物質。

        人體內有兩種必需脂肪酸(Essential Fatty Acids, EFA):

ω-3(Omega-3)與ω-6(Omega-6)系列多元不飽和脂肪酸。

所謂必需脂肪酸，是指在體內無法合成，而必須自食物中攝取而來。

ω-3(Omega-3)系列的不飽和脂肪酸包含α-亞麻油酸 (α-Linolenic Acid) EPADHA等;ω-6(Omega-6)系列的不飽和脂肪酸包含亞油酸(Linoleic Acid/LA) γ-次亞麻油酸(Gamma-Linolenic Acid / GLA) dihomo-γ-linolenic acid(DGLA) 花生四烯酸(Arachidonic Acida/AA)等。ω-3的脂肪酸，如EPA、DHA等，會抑制DGLA轉化成花生四烯酸(AA)，使體內花生四烯酸的含量減低; 同時它也會抑制花生四烯酸(AA)代謝為前列腺素(PGE2、PGF2α)及白血球間素(leukotrienes)，減少發炎前驅物質的生成。而ω-6的脂肪酸則扮演促發炎與抗發炎的雙重角色。

ω-6脂肪酸中的GLA、 DGLA具有抗發炎的作用，經過人體生理轉換後，會轉變為所謂「好的前列腺素」prostaglandin E1 (PGE1)。PGE1能調節免疫系統的成熟與分化，降低造成過敏反應的免疫細胞(Th2)的產生。同時，PGE1能減少前列腺素(PGE2、PGF2α)及白血球間素(leukotrienes)的產生，進而緩解各種因PGE2等發炎前驅物質所引發的過敏發炎以及氣管收縮等症狀。至於ω-6脂肪酸中的花生四烯酸(AA)，則具有促進發炎的作用，其原理在前一段已詳述。因此適當的攝取ω-6和ω-3脂肪酸，並保持適宜的ω-6/ω-3比率，才可發揮其抗發炎的生理作用。一旦體內ω-6脂肪酸太高，ω- 6和ω- 3處於失衡狀態，則ω-3脂肪酸無法有效抑制花生四烯酸(AA)的產生，那麼反而走向促進發炎的作用。在一些實驗中已證明，適量的補充ω-6或ω-3脂肪酸，的確能緩解過敏氣喘或風濕性關節炎等疾病的症狀。不過，ω-6和ω-3脂肪酸的補充，最好依據藥師指示的量來進行。

補充哪些脂肪酸可改善過敏症狀?
　

        補充ω-3的不飽和脂肪酸，對於氣喘、過敏性鼻炎和過敏性結膜炎等過敏疾病，可能會有幫助。ω-3的不飽和脂肪酸，存在於深海魚油中(注意:與魚肝油不同)。至於異位性皮膚炎，不少論文提到，補充ω-6的不飽和脂肪酸，對異位性皮膚炎有緩和作用。ω-6的不飽和脂肪酸，存在於植物性油脂中，亞油酸(LA)在葵花油、芝麻油、大豆油中都有豐富的含量。至於月見草油(evening primrose, EPO)、琉璃苣油(borage) 、或黑醋栗油(black currant)，則富含GLA(gamma-linolenic acid)。由於ω-3及ω-6不飽和脂肪酸，對於過敏性疾病的影響，近十年來才漸漸被確定。少數追蹤研究發現，補充ω-3及ω-6不飽和脂肪酸，對於過敏性疾病並無幫助。因此，要補充ω-3及ω-6不飽和脂肪酸，最好還是在醫師及藥師的指示下進行。當然，若是由日常食物中去攝取補充，如多吃深海魚(鮪魚、鯖魚等)，或炒菜用葵花油、大豆油等植物性油，應該是補充脂防酸較安全的方法。